国際共同治験(Grobal Study)

  評価項目、対象患者の主な背景、適応症など
  治験を実施するに当たって中心となる部分を
  共通にした上で、
  日米欧、世界各地において同時に実施する
  治験(臨床試験)をいいます。

  「グローバルスタディ」、
  「世界同時治験」

  と呼ぶ場合もあります。

  また、治験だけでなく、
  「世界同時開発」全体を指す場合もあります。

  日米欧の試験により、
  ひとつのクリニカル・データ・パッケージを構成し、
  これをパッケージとして
  日米欧の各当局に申請する形式を採用しています。

  これまでは、
  海外で実施された治験データを活用する、
  ブリッジングスタディが促進されて来ました。

  しかし、今後は、
  世界で同時に治験を実施し新薬開発することにより、
  世界中における新薬の上市時期を早めて、
  売り上げを最大化
することが、
  世界戦略上不可欠とされています。

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<国際共同治験のメリット>

  国際共同治験(グローバルスタディ)には、
  上市時期を早めるだけでなく、
  次のようなメリットがあります。

  1.世界同時開発・申請・承認が可能になる。
  2.民族間の差があるかどうかを
    ブリッジングスタディーよりも明瞭に把握できる。
    また、一斉に様々な人種のデータを集められる。
  3.データ量が多くなるので、稀な副作用も発見しやすい。
  4.データ量が多くなるので、
    副作用の頻度や重症度などの正確な数字が分かる。
  5.バラエティに富んだ様々な背景集団の人が加わることで、  
    臨床で遭遇する多様なケースのリスクとベネフィットを
    あらかじめ見積もることができる。
  6.特定の人種のデータが欲しい場合、
    その人種のいる複数の国の中から、
    人件費その他コストの一番安い国を選んで、
    治験を実施することにより、
    治験コストを抑えることができる。

  一方、
  国際共同治験(グローバルスタディ)を実施する上で、
  次のような課題が挙げられます。

  (1)民族間の差を考慮して用量設定を行なう必要がある。

  (2)試験実施中や発売後に
    重篤な副作用が発生した場合の対応を
    あらかじめ決めておく必要がある。

→ ドラッグ・ラグ 

→ ブリッジングスタディ 
→ ブリッジングデータパッケージ

→ 完全な臨床データパッケージ  

→ <外国で実施された医薬品の臨床試験データ
    の受け入れに関する通知・資料>
      (1998年8月11日)

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アジアにおける国際共同治験のメリット

  大規模臨床試験や症例が集まりにくい試験など、
  日本国内だけでは症例数が足りない場合に、
  人種差の比較的少ないアジア各国との国際共同治験が
  有効と考えられています。

  もちろん、候補物質によっては、
  同じアジア人でも代謝が異なる場合はあります。

  しかし、
  それほどの差が見られない場合は、
  多くの症例数を集めることによって、
  データの信頼性を高めることは、
  非常に有用であると考えられます。

  また、中国、韓国などアジアでは、
  日本よりも比較的安く治験を実施できるので、
   コスト面からも魅力的とされています。

  加えて、同時開発によって治験のスピードアップ、
  上市時期の前倒しが期待できます。

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